Page 106 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation 2026年 第50卷 第2期
监 管 与 测 试
续表
体外致敏
试验方法 KE 表现 适用性 医疗器械应用
适用于可溶性化学物质或在
准确率86%,敏感性 合适的介质中能够形成稳定 适用于生理盐水和DMSO溶剂,但可
U-SENS™ KE3 能不适用于医疗器械中的非极性溶
91%,特异性65% [19] 分散系的化学物质(如悬浮 剂,如芝麻油、棉籽油或橄榄油
液或胶体)
能将化学物质分类为皮肤致 尚不清楚该方法是否适用于医疗器械
准确率86%,敏感性
IL-8Luc KE3 敏剂或非致敏剂,但其目前 所用的非极性溶剂(如芝麻油、棉籽
96%,特异性41% [20]
不提供致敏潜力评估 油或橄榄油)
2.2 方法的局限性 的致敏原。
这些方法已使用纯化学物质进行验证,但尚未 (2)SENS-IS方法是依据KE2,通过应用人的
使用化学混合物进行验证。由于体外试验使用的细 皮肤模型(Episkin RhE或者SkinEthic™ RHE)评
®
胞系的代谢能力有限,促半抗原(如需要P450酶激 估相关基因的表达情况,检测化学物质或混合物的
活的物质)可产生假阴性结果。这些针对特定 致敏性的研究模型,可按效力类别将皮肤致敏物分
KE开发的试验方法,若单独使用不能完全反映生 类。通过应用3DRhE组织,其能更好地考虑具有不
物体复杂且精密的分子、细胞和器官运行机制,可 同溶解度或物理状态的产品的皮肤渗透步骤。该方
能不足以得出化学物是否存在皮肤致敏潜力的结 法不仅能定量纯化学物质,还能定量天然产物、混
论,宜在综合方法的背景下考虑,并将它们与其他 合物和成品,适用于极性(生理盐水)和非极性
补充信息相结合。 (芝麻油)溶剂,因此可能适用于医疗器械浸提介
考虑到医疗器械生物相容性试验中,需要采用 质相关试验 [23-27] 。
极性介质和非极性介质对医疗器械成品或材料进行 (3)EpiSensA方法依据KE2,基于皮肤致敏
浸提,因此需要确认这些经OECD验证的方法的适 诱导相关标记基因的表达。该基因在皮肤致敏后
用性。其中的很多方法在适用于医疗器械的非极性 诱导角质细胞表现出炎症反应和细胞保护机制
浸提介质(如芝麻油、棉籽油或橄榄油)方面有很 相关反应。其适用于广泛的化学物质,包括亲脂性
大的局限性。除混合物以及与溶剂不相容的问题 化学物质和前/促半抗原。该方法通过应用3DRhE
外,这些被OECD验证过的方法可能无法检测医疗 组织,可能适用于医疗器械所用的极性和非极性浸
器械浸提液中潜在的皮肤致敏原,因为后者通常以 提介质 。
[28]
极低的浓度存在。 (4)GARD™方法依据KE3,利用树突状细
3 基因组学方法 胞先天识别外来物质的能力,测定多元的基因组生
物标志物。细胞在接受刺激后,根据诱导产生的基
®
据 KE2和 3的 基 因 组 学 方 法 有 SenCeeTox 、 因转录谱,将化学物质分为皮肤致敏原和非致敏
SENS-IS、EpiSensA和GARD™,它们的共同特征 原。其适用于各种有机官能团和最终用途,包括前/
是利用标记基因来识别皮肤致敏原。
促半抗原和低水溶性的物质。该方法适用于极性
®
(1)SenCeeTox 方法依据KE2,利用3DRhE
(生理盐水)和非极性(芝麻油和橄榄油)溶剂,
组织评价角质形成细胞中与致敏相关的11个基因的 因此可能适用于医疗器械浸提介质相关试验 [29-34] 。
表达,因为基因表达的增加以及反应性和细胞毒性
除EpiSensA外,其余方法都完成了检测通过极
决定了皮肤致敏潜力。其可用于评价不同致敏潜力
性介质和非极性介质浸提添加至医疗器械聚合物中
的化学和金属皮肤致敏剂,适用于极性(生理盐
水)和非极性(芝麻油)溶剂,并因此可能适用于 的致敏剂的验证。基于这些方法的准确性、在极性
医疗器械浸提介质相关试验。据文献[21−22] 报道, 和非极性溶剂中的适用性可知,这些试验方法可能
SenCeeTox 试验能够准确识别某些与医疗器械相 是评价医疗器械皮肤致敏潜力的方法。尽管如此,
®
关的化学和金属皮肤致敏原或从医学级硅胶中使用 它们检测阳离子金属致敏原的能力仍有待证实。经
极性和非极性溶剂(如生理盐水和芝麻)油浸提后 验证的基因组学方法对比如表2所示。
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