Page 105 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2026年 第50卷 第2期

                                                     监   管   与   测   试



              该化学物质归类为皮肤致敏原或非致敏原。检测的                                (4)h-CLAT方法依据KE3,通过量化单核细
              化学物质需要完全溶解在适当溶剂中。该方法适用                            胞或树突状细胞接触致敏原后相应细胞表面标志的
              于乙腈、水、异丙醇和丙酮,可能不适用于医疗器                            表达水平,识别皮肤致敏原和非致敏原。其适用于
              械所用的非极性溶剂(如芝麻油、棉籽油或橄榄                             可溶性化学物质(如溶于生理盐水和DMSO溶剂)
              油)。且DPRA法需要用过量的化学物质与多肽反                           或在合适的介质中能够形成稳定分散系的化学物
              应,它可能无法识别医疗器械浸提液中含量较低的                            质,但可能不适用于医疗器械所用的非极性溶剂
              致敏原。因此该试验可能不适用于检测医疗器械浸                            (如芝麻油、棉籽油或橄榄油)                [10-11] 。
              提液中的皮肤致敏原          [3-4] 。                            (5)U-SENS™方法依据KE3,通过流式细胞
                  (2)KeratinoSens™方法依据KE2,利用了一                  术定量人组织淋巴瘤细胞系U937细胞表面标志物
              种永生的人类角质形成贴壁细胞系。该细胞系含有                            CD86的表达变化,识别皮肤致敏原和非致敏原。
              一个荧光素酶报告基因,由人类AKR1C2基因的抗                          其适用于可溶性化学物质(如溶于生理盐水和
              氧化反应元件(antioxidant response element, ARE)         DMSO溶剂)或在合适的溶剂中能形成稳定分散系
              控制。目前已知皮肤致敏原上调该基因的表达。                             的化学物质,但可能不适用于医疗器械所用的非极
              该方法适用于检测可溶性化学物质(如溶于DMSO                           性溶剂(如芝麻油、棉籽油或橄榄油)                   [12-13] 。
              和水溶剂)或在培养基中能够形成稳定分散系(如                                (6)IL-8Luc方法依据KE3,从THP-1细胞中
              悬浮液或胶体)的化学物质,但可能不适用于医疗                            衍生出带有IL-8报告基因的细胞(THP-G8),通
              器械所用的非极性溶剂(如芝麻油、棉籽油或橄                             过定量测定荧光素酶基因表达的荧光素酶与底物作
              榄油)   [5-6] 。                                     用后的化学发光值来识别皮肤致敏原与非致敏原。
                  (3)LuSens方法依据KE2,利用了一种永生                      由于该细胞系的代谢局限性和试验条件,促半抗原
              的人类角质形成细胞系。该细胞系含有荧光素酶报                            (需要代谢激活的物质)和前半抗原(被空气氧化
              告基因,由大鼠NQO1基因的ARE控制,目前已知                          激活的物质)可能在试验中产生阴性结果。IL-
              皮肤致敏物上调该基因的表达。该方法适用于检测                            8Luc方法能将化学物质分类为皮肤致敏剂或非致敏
              可溶性化学物质(如溶于DMSO和水溶剂)或在培                           剂,然而,目前它不提供致敏潜力评估,尚不清楚
              养基中能够形成稳定分散系(如悬浮液或胶体)的                            该方法是否适用于医疗器械所用的非极性溶剂(如
              化学物质,但可能不适用于医疗器械所用的非极性                            芝麻油、棉籽油或橄榄油) 。经验证的体外致敏
                                                                                         [14]
              溶剂(如芝麻油、棉籽油或橄榄油)                  [7-9] 。         试验方法对比如表1所示。

                                                表1   经验证的体外致敏试验方法对比
                                         Tab.1  Comparison of validated in vitro sensitization test methods
                  体外致敏                        表现                  适用性                     医疗器械应用
                  试验方法          KE
                                                                                 适用于乙腈、水、异丙醇和丙酮,可
                                        准确率80%,敏感性        不适用于检测金属化合物,
                   DPRA         KE1                                              能不适用于医疗器械所用的非极性溶
                                        80%,特异性77%    [15]  适用于检测可溶性化学物
                                                                                  剂(如芝麻油、棉籽油或橄榄油)
                                                          适用于检测包含多种有机官
                                                          能团的化学物质,检测可溶 适用于DMSO和水溶剂,但可能不适
                                        准确率77%,敏感性
                KeratinoSens™   KE2                   [16]  性化学物或在培养基中能够 用于医疗器械所用的非极性溶剂(如
                                        78%,特异性79%
                                                           形成稳定分散系的化学物               芝麻油、棉籽油或橄榄油)
                                                             (如悬浮液或胶体)
                                                          适用于检测包含多种有机官
                                                          能团的化学物质,检测可溶 适用于DMSO和水溶剂,但可能不适
                                        准确率74%,敏感性
                   LuSens       KE2                   [17]  性化学物或在培养基中能够 用于医疗器械所用的非极性溶剂(如
                                        74%,特异性74%
                                                           形成稳定分散系的化学物               芝麻油、棉籽油或橄榄油)
                                                             (如悬浮液或胶体)
                                                          适用于可溶性化学物质或在           适用于生理盐水和DMSO溶剂,但可
                                        准确率85%,敏感性        合适的介质中能够形成稳定
                  h-CLAT        KE3                                              能不适用于医疗器械所用的非极性溶
                                        93%,特异性66%    [18]  分散系的化学物质(如悬浮          剂(如芝麻油、棉籽油或橄榄油)
                                                                液或胶体)



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