Page 48 - 《中国医疗器械杂志》2025年第6期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2025年 第49卷 第6期

                                                    综     合     评    述



              毒、寄生虫)       [20-23] 、自身免疫性疾病(系统性红斑               (
                                                                 Northern  blotting,  NB) 、 原 位 杂 交 ( in  situ
              狼疮、类风湿性关节炎)             [24-25] 等,此处不再赘述,         hybridization,  ISH) 、 微 阵 列 技 术 ( microarray) 、
              仅通过表1对近五年(2021—2025年)miRNA作为                      实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(reverse
              生物标志物的部分代表性研究进行梳理。                                transcription qPCR, RT-qPCR)和二代测序(next-

                                                                generation sequencing, NGS)。以下是对这些技术
                    表1   miRNA作为多种疾病的潜在生物标志物
                  Tab.1  miRNA as potential biomarkers in different diseases  的简单总结。
                疾病       功能        相关miRNA      样本类型 文献          3.1.1    基于Northern杂交的miRNA检测技术
                                miR-17、 miR-19、 血清、血浆               Northern杂交作为经典的RNA检测技术,其操
                      疾病诊断                               [26]
                                miR-21、miR-221  及其外泌体           作流程为:通过RNA提取获得样本后,经琼脂糖
              肺癌
                                               血清、              凝胶电泳实现不同相对分子质量分离,再将RNA条带
                      诊断和预后 miR-21                       [8]
                                               血浆等
                                                                转移至尼龙膜或硝酸纤维素膜并完成固定,随后与
                      疾病诊断      miR-92b        血清外泌体 [27]
              乳腺癌                                               特异性标记探针进行杂交反应,最终通过放射自
                      预后判断      miR-106b-5p    肿瘤组织      [28]
                                                                显影或酶促反应显色,实现特定miRNA的检测分
                                miR-200c-3p、                      [41]
                      预后判断      miR-222-5p、    血浆        [29]   析 。研究表明,在Northern杂交中使用生物素标
              肝癌                miR-512-3p                      记探针可以经济、高效地检出低丰度小RNA                      [42-43] 。
                      诊断和预后 miR-34a            血清外泌体 [30]       相对于其他检测技术,NB的独特优势在于可以同
                                let-7b-5p、                      时提供miRNA的序列和长度信息,但其缺点在于
                                miR-149-5p、
                      疾病诊断                     尿液        [31]   检测过程烦琐、耗时长、通量低、需要样本量大、
              膀胱癌               miR-146a-5p、
                                miR-423-5p                      成本高,在实际临床中的应用有限。
                      诊断和预后 miR-10a-5p         组织        [32]    3.1.2    基于ISH的miRNA检测技术
              冠心病     预后判断      miR-361-5p     血清        [33]       原位杂交指用已知标记的核酸探针或组织切片
              心力衰竭 预后判断         miR-19b-3p     血清        [34]   与细胞的待测核酸的互补序列杂交,从而对组织细

                                miR-128        血清        [35]   胞的核酸进行定位、定性及相对定量。其检测过程
              阿尔茨海    疾病诊断      miR-30b-5p、                     为:组织中的miRNA经福尔马林固定、石蜡包
              默病                miR-22-3p、     血清外泌体 [36]
                                miR-378a-3p                     埋、切片、抗原修复后,与荧光素或其他报告分子
                                                               (  如生物素、地高辛等)标记的特定探针杂交,经
                                hsa-miR-374a-5p、
                                hsa-miR-374b-5p、                一系列反应后,得到检测信号。与其他方法相比,
                                hsa-miR-199a-3p、 血清细胞
              帕金森病 疾病诊断                                  [37]   ISH的 主 要 优 势 在 于 它 能 够 定 位 miRNA的 原 始
                                hsa-miR-28-5p、  外囊泡
                                hsa-miR-22-5p、                  位 置 , 监 测 其 细 胞 和 亚 细 胞 分 布 , 从 而 确 定
                                hsa-miR-151a-5p                                     [41]
                                                                miRNA的时空表达谱 ,这对于疾病发生机制识
              高胆固     疾病诊断      miR-33b        血清        [19]   别及发展和预后监测具有重要意义。然而,目前针
              醇血症
                                miR-146a、                       对miRNA作为生物标志物的研究中,大多需要联
              COVID-  预后判断      miR-155、       血清/血浆     [22]   合多种miRNA进行诊断结果确定,因此低通量可
              19感染
                                miR-221
                                                                能是限制其临床应用的主要因素之一。
                                               痰液、
              肺结核     疾病诊断      miR-29                   [38]    3.1.3    基于Microarray的miRNA检测技术
                                               脑脊液等
              系统性红    疾病诊断      miR-181a、      血清                   微阵列技术也基于目标miRNA分子与互补探
              斑狼疮               miR-223                  [39]   针的杂交。其基本方法是:将已知序列的DNA探
                                miR-885-5p、                     针固定在尼龙膜或玻璃等固体表面,靶miRNA分
              类风湿性    疾病诊断      miR-6894-3p、   血清外泌体 [40]
              关节炎                                               子对应的cDNA经荧光素或生物素等物质标记后,
                                miR-1268a
                                                                与互补的探针杂交,经过一系列反应产生荧光信

               3    miRNA检测技术                                   号,从而得到其表达图谱。基于微阵列的方法是首
                                                                                                      [41]
                                                                批用于大量miRNA并行分析的技术之一 ,此外
               3.1    传统miRNA检测技术                               它还有通量高、速度快、成本低等优势;然而,由
                  传 统 miRNA检 测 技 术 包 括 Northern印 迹              于miRNA序列短、相似性高,且样本中的miRNA


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