Page 85 - 《中国药科大学学报》2026年第1期

第 57 卷第 1 期 姚深梦，等：复方仙鹤草肠炎胶囊调控胆汁酸代谢改善溃疡性结肠炎湿热证的作用 79

L group and the CAPEC-H group significantly reduced the disease activity index (DAI), and proinflammatory
cytokine levels (including IL-6, IL-1β, and TNF-α) in both serum and colon tissues. Additionally, CAPEC
markedly ameliorated intestinal inflammation, hepatic lipid accumulation, and pathological alterations in tongue
tissue. The CAPEC-H group significantly attenuated the abnormal elevation of BAs profiles in bile, and up-
regulated hepatic mRNA levels of Cyp7a1, Cyp7b1, Cyp27a1, Bsep, Fxr, and Shp, while down-regulating Srebp-1
and Cyp8b1 expression. The experimental results suggest that CAPEC alleviates UC with dampness-heat
syndrome by ameliorating BAs metabolic disorders, hepatic lipid accumulation, and intestinal inflammation.
These findings provide mechanistic insights into CAPEC’s traditional effects of clearing heat and drying
dampness, and strengthening the spleen to relieve diarrhea.
Key words compound Agrimonia pilosula enteritis capsule; dampness-heat syndrome; ulcerative colitis; bile
acid metabolism

This study was supported by the National Natural Science Foundation of China (No. 82374024), and Jiangsu Traditional Chinese
Medicine Science and Technology Development Program (MS2024054)

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC），一种慢 1 材 料
性非特异性肠道炎症性疾病，其临床表现为反复发
1.1 药品与试剂
作的腹泻、黏液脓血便和腹痛。该病病因复杂，与
复方仙鹤草肠炎胶囊（云南金碧制药有限公
遗传易感性、免疫应答失衡、肠道菌群失调、环境
司）；XTHF60 高脂饲料、XTCON50J 对照饲料（江
因素等多种因素相关。常用的化学药、免疫抑制
苏省协同医药生物工程有限责任公司）；5-氨基水杨
剂、生物制剂等只能缓解临床症状，难以彻底治愈，
酸（5-aminosalicylic acid, 5-ASA，阿拉丁生化科技股
且长期使用后存在耐药、并发症及毒性等问题，给
份有限公司）；DSS（美国 MP Biomedicals 公司）；胆
[1]
UC 的治疗带来了巨大挑战 。中医认为湿热是
酸（cholic acid, CA）、脱氧胆酸（deoxycholic acid,
UC 关键病因，湿热蕴肠、气血受损为其主要发病机
DCA） 、 鹅 脱 氧 胆 酸 （ chenodeoxycholic acid,
制，而针对大肠湿热的中医药治疗策略取得了良好
CDCA）、熊脱氧胆酸（ursodeoxycholic acid, UDCA）
的治疗效果 。但大肠湿热的证本质及中医药作用
[2]
机制尚未深入阐明。 （上海阿拉丁生化科技股份有限公司）；α-鼠胆酸（α-
muricholic acid, α-MCA）、β-鼠胆酸（β-MCA）、牛
复方仙鹤草肠炎胶囊（compound Agrimonia pilo-
磺-α-鼠胆酸（tauro-α-MCA, Tα-MCA）、牛磺-β-鼠胆
sula enteritis capsules, CAPEC），是云南名医来春茂
主任医师的临床经验方，收载于《中华人民共和国药 酸（Tβ-MCA）、牛磺脱氧胆酸（tauro-DCA, TDCA）、
典》(2020 年版)，该方由仙鹤草、黄连、木香、蝉蜕、 牛磺石胆酸（tauro-lithocholic acid, TLCA）、甘氨胆
石菖蒲、桔梗六味中药组成，全方配伍相宜、组方精 酸（glyco-cholic acid, GCA）（臻准生物科技上海有
炼，具有清热燥湿，健脾止泻之功效，用于脾虚湿热 限 公 司 ） ； 猪 去 氧 胆 酸 （ hyodeoxycholic acid,
内蕴所致的急、慢性肠炎，经多年临床使用验证，具 HDCA）、牛磺胆酸（tauro-cholic acid, TCA）、牛磺
[3]
有良好的疗效 ，但其效应机制有待深入阐明。 鹅脱氧胆酸（tauro-CDCA, TCDCA）、牛磺熊脱氧胆
研究表明，胆汁酸（bile acids, BAs）代谢紊乱 酸（tauro-UDCA, TUDCA）、甘氨脱氧胆酸（glyco-
是 UC 发病机制的重要环节 ，基于此，本研究采用 DCA, GDCA） 、 甘 氨 鹅 脱 氧 胆 酸 （ glyco-CDCA,
[4]
高糖高脂、饮酒联合葡聚糖硫酸钠（dextran sulfate GCDCA） 、 甘 氨 熊 脱 氧 胆 酸 （ glyco-UDCA,
sodium, DSS）建立 UC 湿热证小鼠模型，通过一般 GUDCA）（上海源叶生物科技有限公司）；ω-鼠胆酸
行为学、疾病/证候活动指数、血液及组织炎症因 （ω-MCA，美国 IsoSciences 公司）；RNA 提取试剂
子、组织病理学观察结合胆汁中胆汁酸靶向定量分 盒、逆转录试剂盒、荧光定量 PCR 检测试剂盒（南
析，从 BAs 代谢角度探讨 CAPEC 治疗 UC 湿热证 京诺唯赞生物科技股份有限公司）；粪便隐血试剂
的药效作用及潜在机制，为其临床应用及创新中药 盒（上海源叶生物科技有限公司）；小鼠 IL-6、IL-
研发提供依据。 1β、TNF-α ELISA 试剂盒（杭州联科生物技术股份