Page 19 - 《中国药科大学学报》2026年第1期
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第  57 卷第  1 期              陈方溯,等:2020−2024 年:解锁 “老药新用” 新趋势与新策略                              13


               表 1    近五年获批新适应证的已上市药物列表
                           新适应证                                  曾适应证
                 药物名称                    新适应证           新靶点                        曾适应证               靶  点
                           获批时间                                  获批时间
               依达拉奉       2024-12-01  依达拉奉+右茨醇复方     CPT1A      2021-07-29  肌萎缩侧索硬化、脑梗             CPT1A
                                    制剂治疗缺血性脑卒中
               本维莫德       2024-11-22  特应性皮炎          AHR        2019-05-29  斑片状银屑病、银屑病             AHR
                                                                                                   Cytokine
                                                                                                   receptor
               伊洛前列素      2024-02-14  冻疮             /          2003-09-15  肺动脉高压                  PGI2
               布地奈德       2021-11-25  lgA肾病          GCCR       1990-06-11  慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、鼻 GCCR
                                                                          炎、哮喘、鼻息肉、义膜性喉炎、克罗
                                                                          恩氏病、嗜酸细胞性食管炎、结肠炎
               西罗莫司       2021-11-22  血管肿瘤           mTOR       1999-09-15  肾移植排斥、淋巴系统疾病、淋巴管 mTOR
                                                                          肌瘤病、心血管疾病
                          2024-01-18  骨肥大血管扩张综合征 /
               依氟鸟氨酸      2023-12-18  神经母细胞瘤         ODC        1990-11-28  锥虫病                    ODC
               秋水仙碱       2024-12-20  心包炎            /          1995-01-01  痛风、家族性地中海热             Tubulin
                                                                                                   IL-1β
                          2023-06-20  动脉粥样硬化         /
               硫代硫酸钠      2022-10-17  听力损失           STS        1984-05-11  中毒                     Hemoglobin
                                                                                                   STS
               苯丁酸钠       2022-09-30  熊去氧胆酸+苯丁酸钠     Endoplasmic  1996-06-13  氨甲酰磷酸合成酶1缺乏症、瓜氨酸 HDAC
                                    复方制剂治疗肌萎缩侧 reticulum                  血症、鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏
                                    索硬化              resident             症、血氨过多、尿毒症
                                                     HDAC
               芦可替尼       2021-10-11  特应性皮炎          JAK1       2011-11-06  骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原 JAK1
                                                     JAK2                 发性血小板增多症、脾肿大、移植物 JAK2
                          2022-07-31  白癜风            JAK1                 抗宿主病、斑片状银屑病
                                                     JAK2
               乙醇         2022-04-27  多囊肾            /          1865-01-01  消毒                     /
               盐酸米托蒽醌 2021-06-22    甲状腺肿瘤            TOP2       1987-03-11  多发性硬化、非霍奇金淋巴瘤、肝肿 TOP2
                                                                          瘤、乳腺肿瘤、急性髓系白血病、激
                          2022-01-07  外周T细胞淋巴瘤       TOP2
                                                                          素难治性前列腺癌、恶性肿瘤
               毛果芸香碱      2021-10-28  老花眼            AChR       1994-03-22  口腔干燥、泪腺疾病、青光眼          mAChR
                                                     mAChR
               酒石酸伐尼      2021-10-15  干眼症、角膜炎        CHRNA4     2006-05-10  尼古丁依赖                  CHRNA4
               克兰                                    CHRNB2                                        CHRNA2
                                                                                                   nAChR
               硫酸阿托品      2024-03-12  治疗近视           mAChR      1968-07-20  睫状肌麻痹、瞳孔散大             mAChR
               亚甲蓝        2020-08-09  结肠肿瘤           /          2011-10-07  高铁血红蛋白血症               Hemoglobin
               盐酸羟甲唑啉 2020-07-08    眼睑下垂             ADRA1A     2016-06-29  局部麻醉、红斑、酒渣鼻            ADRA1A
               盐酸芬氟拉明 2020-06-25    Dravet 综合征       5-HT1D     1990-06-01  肥胖                     5-HT1D
                          2020-12-18  Lennox-Gastaut 综合  5-HT1D
                                    征
               氨磺必利       2020-02-06  术后恶心、呕吐        D2         1986-01-20  精神分裂症                  D2
                                                     D3                                            D3
                                                     5-HT                                          5-HT
               一氧化氮       2020-03-22  COVID-19       ACE2       1999-12-23  肺动脉高压、呼吸衰竭             Hemoglobin
               地塞米松       2020-10-31  COVID-19       GCCR       1958-10-30  化疗后呕吐、义膜性喉炎、超敏反        GCCR
                                                                          应、自身免疫性炎症性疾病、肿瘤
               CPT1A:肉碱棕榈酰转移酶1A;AHR:芳烃受体;Cytokine receptor:细胞因子受体;PGI2:前列腺素I2;GCCR:糖皮质激素受体;mTOR:哺乳动物雷帕霉
               素靶蛋白;ODC:鸟氨酸脱羧酶;Tubulin:微管蛋白;IL-1β:白细胞介素-1β;Hemoglobin:血红蛋白;STS:硫代硫酸硫转移酶;HDAC:组蛋白脱乙酰酶;
               JAK1:Janus激酶1;JAK2:Janus激酶2;TOP2:拓扑异构酶Ⅱ;AchR:乙酰胆碱受体;mAchR:毒蕈碱型乙酰胆碱受体;CHRNA4:胆碱能受体尼古丁
               α4亚基;CHRNB2:胆碱能受体尼古丁β2亚基;nAChR:烟碱型乙酰胆碱受体;ADRA1A:肾上腺素能α1A受体;5-HT1D:5-羟色胺1D受体;D2:多巴胺
               D2受体;D3:多巴胺D3受体;5-HT:5-羟色胺;ACE2:血管紧张素转换酶2
               “药”选药、以“表”选药和以“证”选药。                             下,进行老药的再利用开发。通常采用基于靶标的
                2.1    基于靶点的老药新用策略                              药物筛选策略,对上市药物化合物库进行筛选,以
                                                                                                       [22]
                    基于靶点的老药新用是指在已知靶标的条件                         发现对新靶标具有明确调控作用的上市药物 。上
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