Page 83 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2026年 第50卷 第2期

                                                     临  床  医   学  工  程



              PRESS SV序列扫描,并于同一ROI位置追加扫描                        醇(myo-Inositol,mI)及Cr SNR数据并计算代谢
              参数相同的常规PRESS SV序列作为对照,以评估                         物NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr的半定量
              快速方案与常规方案的代谢物检测一致性。各组                             值。根据扫描分组,对Cr SNR和半定量值分别
              序列扫描参数如表1所示。                                      进行组内比较,对影响图像的参数(体素、线宽、
                                                                TE)进行分析。
                            表1   各组序列扫描参数
                     Tab.1  Sequence scanning parameters of each group   1.4    统计学方法
                           扫描 体素/ 线宽/                               采用SPSS 21.0统计分析软件。所有数据均采
                  序列                       TR/TE/ms 扫描时间
                           总数    cm 3  Hz
                                                                用均数±标准差(        x± s)表示,采用Shapiro-Wilk检
               小线宽常规短                                           验正态分布,如不符合正态分布,用Wilcoxon秩和
               TE PRESS SV  128 4.5或8  ≤8   1 500/35  3 min 48 s
                                                                检验;如所有数据均符合正态分布,根据分组,每
               大线宽快速短
               TE PRESS SV  32  4.5或8  ≥9   1 500/35  1 min 24 s  组分别做组内配对t检验,采用二元Logistic回归分
               大线宽快速长           4.5或8  ≥9                       析评估各参数对图像判读失败的影响,并计算
               TE PRESS SV  32              1 500/144 1 min 24 s
                                                                OR值。以P<0.05为差异有统计学意义。
               小线宽快速短
               TE PRESS SV  32  4.5或8  ≤8   1 500/35  1 min 24 s   2    结果
               小线宽快速长
               TE PRESS SV  32  4.5或8  ≤8   1 500/144 1 min 24 s    (1)5组两次扫描的代谢物半定量值差异均无
              注:PRESS SV为单体素点分辨波谱成像;TR为重复时间;                    统计学意义(P>0.05,见表2)。
              TE为回波时间。
                                                                    (2)快速PRESS序列的Cr SNR均值约为常
               1.3    图像处理与分析                                   规序列的(57.11±4.07)%,差异有统计学意义
                  将扫描完成的MRS数据导入美国GE AW4.7后                      (P<0.001,见表3、图1、图2)。
              处理工作站,通过SAGE后处理软件获得脑细胞代                               (3)大线宽快速PRESS SV序列在体素为
              谢物N-乙酰天冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)、               4.5 cm 时,图像质量较差,无法判读率是常规序列
                                                                      3
              胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、肌                 的1.5~2倍(见图3~图5)。

                                          表2   对照组和观察组代谢物的半定量值及配对t检验
                        Tab.2  Semi-quantitative values of metabolites and paired t-test between the control groups and the observation groups
                        组别                 序列        n     NAA/Cho      NAA/Cr         Cho/Cr         mI/Cr
                                        常规PRESS     39    1.660±0.198  1.696±0.144   1.029±0.093    0.600±0.066
                小线宽常规短TE PRESS组         常规PRESS     39    1.654±0.210  1.683±0.146   1.026±0.102    0.604±0.081
                                            t               0.405        0.764          0.178         −0.448
                                            P               0.687        0.450          0.860         0.657
                                        快速PRESS     39    1.364±0.143  1.328±0.133   0.977±0.076    0.789±0.063
                                        常规PRESS     39    1.367±0.111  1.346±0.099   0.989±0.060    0.768±0.175
                大线宽快速短TE PRESS组
                                            t               −0.156       −1.075        −1.182         0.581
                                            P               0.877        0.289          0.244         0.567
                                        快速PRESS     38    1.189±0.200  1.537±0.222   1.304±0.240       N/A
                                        常规PRESS     38    1.169±0.196  1.512±0.187   1.317±0.165       N/A
                大线宽快速长TE PRESS组
                                            t               0.989        0.599         −0.330          N/A
                                            P               0.330        0.553          0.744          N/A
                                        快速PRESS     40    1.749±0.222  1.685±0.120   0.974±0.105    0.603±0.051
                                        常规PRESS     40    1.762±0.239  1.696±0.104   0.975±0.102    0.604±0.049
                小线宽快速短TE PRESS组
                                            t               −1.214       −0.939        −0.116         −0.248
                                            P               0.234        0.355          0.909         0.805
                                        快速PRESS     44    1.771±0.221  2.315±0.252   1.327±0.211       N/A

                小线宽快速长TE PRESS组         常规PRESS     44    1.770±0.231  2.302±0.227   1.321±0.200       N/A
                                            t               0.041        0.506          0.312          N/A
                                            P               0.968        0.615          0.757          N/A
              注:PRESS为点分辨波谱成像;TE为回波时间。


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