Page 86 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期

Chinese Journal of Medical Instrumentation 2026年 第50卷 第2期

临 床 医 学 工 程

尔茨海默病及颞叶癫痫的典型研究靶区）作为扫描 principles and technical methods[J]. Rev Neurosci, 2015,
目标时，该区域毗邻颅骨、脂肪组织及气腔等磁 26(6): 609-632.
敏感界面，往往难以获得小线宽（线宽通常介于 [5] 吴伟, 陈婷, 吴小佳, 等. 快速波谱成像用于急性缺血性
脑卒中[J]. 中国医学影像技术, 2022, 38(2): 172-176.
9~12 Hz），进而导致谱线质量下降且基线数据变 [6] LIU D B, YANG Y G, CHEN D C, et al. Brain metabolic
异度增加 。尽管如此，快速序列得出的脑细胞代 differences between temporal lobe epileptic seizures and
[18]
谢半定量数据与常规序列仍无显著统计学差异。值 organic non-epileptic seizures in postictal phase: a
得注意的是，本研究发现当谱线线宽≥9 Hz时需谨 retrospective study with magnetic resonance
慎调整体素参数：为避开磁敏感区域而将体素从 spectroscopy[J]. Quant Imaging Med Surg, 2021, 11(8):
3781-3791.
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8 cm 减小至4.5 cm ，同时采用TE=144 ms序列时，
[7] RUIZ-RODADO V, BRENDER J R, CHERUKURI M K,
代谢物识别失败率将增加2~3倍。其物理机制为： et al. Magnetic resonance spectroscopy for the study of
谱线增宽反映磁场均匀性下降，会加速信号衰减； CNS malignancies[J]. Prog Nucl Magn Reson Spectrosc,
延长TE会进一步加剧信号衰减，使代谢物峰值降 2021, 122: 23-41.
低；而体素减小与扫描次数减少，则会导致噪声水 [8] 杨影, 蔡丹超, 施裕新. MRS在轻微型肝性脑病中的研
平升高。这4个因素（线宽增大、TE延长、体素减 究进展[J]. 放射学实践, 2025, 40(2): 273-277.
[9] GHOLIZADEH N, PUNDAVELA J, NAGARAJAN R,
小、扫描次数减少）协同作用，最终使Cr SNR降 et al. Nuclear magnetic resonance spectroscopy of human
至大体素对照组的12.28%左右（见图2）。本研究 body fluids and in vivo magnetic resonance spectroscopy:
的不足在于3.0 T高场强磁共振设备配合48通道头 potential role in the diagnosis and management of
颅AIR线圈，虽然能提供更高的SNR，但也可能限 prostate cancer[J]. Urol Oncol, 2020, 38(4): 150-173.
制结果的普适性。特别是基层医疗机构普遍使用 [10] VIGNOLI A, RISI E, MCCARTNEY A, et al. Precision
oncology via NMR-based metabolomics: a review on
1.5 T磁共振系统，可能需要通过再次优化扫描参
breast cancer[J]. Int J Mol Sci, 2021, 22(9): 4687.
数（如增大体素并适当延长扫描时间）或开发新型 [11] 付丽媛, 梁永刚, 钟群, 等. 颅脑磁共振波谱成像技术及
降噪算法来补偿低场强设备的SNR劣势，从而实现 其质量控制[J]. 中国医学装备, 2020, 17(5): 49-52.
技术的迁移。此外，人群异质性（包括年龄、基础 [12] 张敏, 李建奇, 赵小虎, 等. 头部位移对纵向研究波谱结
疾病的不同）可能影响线宽和代谢物的稳定性，未 果可重复性的影响[J]. 中国医学影像技术, 2015, 31(1):
132-136.
来需针对特定疾病亚组深化研究。
[13] 李珮, 冷琦, 夏春潮, 等. 优化扫描矩阵对脑肿瘤患者头
综上所述，优化后的快速PRESS SV序列可以 部多体素氢质子磁共振波谱成像的临床应用价值[J].
替代常规PRESS SV序列应用于临床扫描，缩短扫 中国医疗设备, 2021, 36(10): 56-58,74.
描时间；如匀场后线宽≥9 Hz，建议扫描8 cm 体素 [14] WILSON M, ANDRONESI O, BARKER P B, et al.
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或35 ms回波时间，以提高成像成功率。 Methodological consensus on clinical proton MRS of the
brain: review and recommendations[J]. Magn Reson Med,
2019, 82(2): 527-550.
参考文献
[1] 尚文文, 姜亮, 薛海林, 等. 磁共振波谱采用不同序列参 [15] LAI S K, ZHONG S M, SHAN Y Y, et al. Altered
数扫描在急性脑梗死预后中的对比研究[J]. 磁共振成 biochemical metabolism and its lateralization in the
像, 2020, 11(2): 104-108. cortico-striato-cerebellar circuit of unmedicated bipolar
[2] O'NEILL J, PIACENTINI J, CHANG S, et al. Glutamate Ⅱ depression[J]. J Affect Disord, 2019, 259: 82-90.
in pediatric obsessive-compulsive disorder and response [16] HE C, LIU P, WU Y L, et al. Gamma-aminobutyric acid
to cognitive-behavioral therapy: randomized clinical (GABA) changes in the hippocampus and anterior
trial[J]. Neuropsychopharmacology, 2017, 42(12): 2414- cingulate cortex in patients with temporal lobe
2422. epilepsy[J]. Epilepsy Behav, 2021, 115: 107683.
[3] STEINSEIFER I K, PHILIPS B W, GAGOSKI B, et al. [17] DRAGANOV M, VIVES-GILABERT Y, DE DIEGO-
Flexible proton 3D MR spectroscopic imaging of the ADELIÑO J, et al. Glutamatergic and GABA-ergic
prostate with low-power adiabatic pulses for volume abnormalities in first-episode depression. A 1-year
selection and spiral readout[J]. Magn Reson Med, 2017, follow-up 1H-MR spectroscopic study[J]. J Affect
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