Page 26 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2026年 第50卷 第2期

                                                     医   疗   机   器   人



              式中:u、v为标记点的2D像素坐标值;Z 为标记点                         遗腰痛等引起的腰痛。
                                                   c
              的深度信息;K是相机的内参矩阵,代入即可得到                                智能化艾灸机器人系统的临床操作流程以机器
              标记点在相机坐标系下的3D坐标矩阵P 。                              人为核心、医师为辅,患者取俯卧位,腰部施灸区
                                                 C
                  采用张正友标定法 对系统进行手眼标定,标                          域向上。医师根据周氏灸法取穴原则,确定肾俞、
                                   [12]
              定目标是求解摄像机坐标系{C}与机械臂末端坐标                           腰阳关、关元、气海等关键穴位,并使用黑色X标
              系{E}之间的变换矩阵,即手眼关系矩阵X:                             记贴进行定位。医师通过触控显示屏启动视觉识别
                                  [        ]                    系统。固定在机械臂末端的RGB-D相机自动扫描
                                    R x  t x
                               X =                       (19)
                                     0   1                      患者腰部区域,识别并捕捉所有标记点,实时将穴
              式中:R 是旋转矩阵;t 是平移向量。                               位坐标显示在软件界面上。医师可逐一确认或调整
                                    x
                      x
                  具体标定步骤为将相机固定在机械臂末端,标                          系统自动识别的穴位坐标。随后,为每个穴位设置
              定板固定在环境中,确保机械臂运动时始终在相机                            个性化的艾灸计划,包括艾灸时长设置为20 min、
              视野内;然后控制机械臂末端移动至少15组不同位                           艾灸温度设置为(48±2) ℃,以及悬停灸和雀啄灸
              姿,且包含非共面旋转,在每个位姿下记录机器人                            手法 。
                                                                    [13]
              末端位姿和拍摄到的标定板图片并保存。将记录下                                图9所示为智能化艾灸机器人模拟治疗腰痛的
              的结果代入Python标定程序即可得到R 、t ,随即                       工作场景。计划生成后,医师点击“开始艾灸”按
                                                  x
                                                     x
              得到手眼关系矩阵:                                         钮,机械臂即按照预设路径自动运行。系统界面实
                                                  
                           0.96   0.19 0.20 −0.09             时显示当前灸疗的穴位、剩余时间、灸温和灸距数
                                                  
                                                  
                           −0.21 0.98 0.05        
                          
                                             0.40            据。医师可通过界面上的“微调”按钮,随时根据
                                                  
                       X =                           (20)
                           −0.09 0.09 0.98   0.06  
                          
                                                              患者的主观热感反馈,对机械臂的悬停高度进行调
                                                  
                              0     0    0     1
                                                                整。在整个过程中,排烟系统持续工作,机械臂亦
                  基于标记点在相机坐标系下的3D坐标和手眼
                                                                会按计划自动间歇性执行清灰操作。
              关系矩阵X,可得标记点在机械臂基坐标系下的三

              维坐标P :
                      E
                                        [    ]
                                          P C
                            P E = T E × X ×              (21)
                                           1
              式中:T 为机械臂末端位姿。至此得到了多穴位标
                      E
              记点在机械臂基坐标系下的3D坐标P 。
                                               E
                  为确保本文所提出的视觉识别与定位算法在真
              实临床环境中的可靠性与实用性,现测试不同外部                                              (a) 艾灸模拟实验
                                                                            (a) Moxibustion simulation experiment
              环境干扰及不同体表条件下的识别率。在实验室环
              境下,使用可调光源模拟正常光照、弱光环境和强
              光环境,选取具有不同皮肤特征的志愿者体表区域
              进行测试,包括不同肤色、有少量毛发、存在皮肤
              褶皱或轻微瘢痕的情况。在各种条件下,使用相同
              的X形标记点进行重复识别实验,在识别阈值滑块
              调整下,标记点识别成功率为98%以上,处理单帧
              图像平均耗时50 ms,测试结果表明本识别算法具
                                                                                (b)  X形标记中心点识别
              有良好的鲁棒性和实时性。                                                  (b) Recognition of X-mark center point
               4    艾灸机器人治疗腰痛的应用                                          图9   智能化艾灸机器人工作场景
                                                                                        Fig.9  Operational scenario of the intelligent moxibustion robot
                  在传统中医艾灸理论中,周楣声教授提出“通                              单次计划完成后或由医师手动结束,机械臂会
              则不病,病则不通”的发病观,认为腰痛的病因病                            自动移开并返回待机位,准备下一次治疗。所有治
              机总责于不通,即通则不痛,痛则不通。艾灸疗法                            疗数据(如各穴位实际灸温、操作时间等),均由
              可适用于慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰麻后                            系统自动记录,可供后续分析与病历归档。


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