Page 120 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2026年 第50卷 第2期

                                                     监   管   与   测   试



               2.3.1    试验原理                                    模拟屏障功能受损状态;微针穿刺法,利用微针阵
                  体表创面吸收试验的核心在于模拟人体皮肤的                          列制造微孔道,模拟微创治疗后皮肤状态;砂纸擦
              屏障功能,量化活性成分的渗透动力学。Franz扩                          伤法,通过机械摩擦破坏表皮层,模拟擦伤创面。
                                     [19]
              散池法作为经典静态模型 ,已被广泛应用于化妆                             2.3.3    检测技术与评价
              品、药物和医疗器械评价领域。该装置由供给池和                                体表创面吸收的评价需要多维度指标的支持,
              接收池构成,中间固定离体皮肤组织。受试物置于                            包括定量检测和定性分布分析。对于胶原蛋白等生
              供给池后,活性成分经皮肤屏障渗透入接收池,通                            物大分子,传统的同位素标记法存在实施难度大
              过对接收液的定时采样分析,可绘制渗透曲线并计                            和防护要求高等问题。采用荧光标记技术将Cy5、
              算渗透速率、滞后时间和累积渗透量等关键参数。                            FITC等荧光染料通过共价结合方式标记到重组胶
                                                                                                      [4]
                  在具体操作中,需要将配套的磁子放置于扩散                          原蛋白上,可克服蛋白类物质检测的难题 。
              池的接收池内,将离体皮肤组固定于供给池和接收                                定量检测通常采用酶标仪或荧光分光光度计测
              池之间。固定后在接收池中加满接收液,并排尽空                            定皮上(未吸收部分)、皮中(皮肤内滞留部分)
              气使离体皮肤组织的底面与接收液紧密接触。搅拌                            和皮下(接收液内渗透部分)的荧光强度。通过建
              速率的选取应以能使接收池内样品充分混匀且表面                            立荧光标记物浓度–荧光强度的标准曲线,可计算
              无涡旋为宜。                                            出各部分的受试物含量。为确保结果的准确性,标
               2.3.2    皮肤模型的选择与制备                              准要求对这三部分样本的检测方法均进行验证,包
                  皮肤模型的选择是体表创面吸收试验研究的核                          括定量限、精密度和准确度等参数。
              心基础,直接影响试验结果的临床相关性和监管接                                定性分析则采用冷冻切片与荧光显微成像技
              受度。理想的体外模型应尽可能模拟人体皮肤的解                            术。试验结束后,取下皮肤组织块进行冷冻切片,
              剖结构与屏障功能。根据CDE发布的《局部起效化                           使用荧光显微镜或激光扫描共聚焦显微镜观察荧光
              学仿制药体外释放(IVRT)与体外透皮(IVPT)                         分布。这种空间分布信息对于判断重组胶原蛋白是
                                         [1]
              研究技术指导原则(试行)》 ,离体人皮肤是首                            否真正透皮吸收具有关键价值。此外,试验设计须
              选的皮肤模型,其优势在于完全保留人体皮肤的角                            设置严格的对照组,以排除皮肤自身成分的干扰。
              质层结构、脂质组成和酶活性,从而提供与临床最                             2.4    医用敷料类产品进行体表创面吸收的考虑
              为接近的渗透特性数据。但离体人皮肤的应用面临                                一直以来,参考化学品或药物的体外透皮吸收
              三大挑战     [20-21] :伦理合规要求(需具有合法来源,                 试验方法对医疗器械产品进行试验存在局限性和
                                                                    [3]
              并获得供体知情同意)、供应稳定性问题(需建立                            争议 。
              规范化的皮肤库)以及个体差异性控制(需足够供                                (1)应用场景不同。化学品或药物相关标准
              体数量)。                                             的制定是针对化学品经(完整)皮肤吸收测试的体
                  当离体人皮肤不可得时,猪耳部皮肤或巴马小                          外试验,主要研究化学物质透过完整或部分厚度的
              型猪皮肤因其结构与人类高度相似(毛囊密度、表                            动物或人体皮肤。含有重组胶原蛋白等的医疗器械
              皮厚度及脂质组成),成为最佳替代模型,尤其适                            产品则基本应用于破裂或损伤表面或黏膜。这些化
                                                     [4]
              用于重组胶原蛋白敷料等医疗器械的评价 。相关                            学品或药物相关标准未考虑模拟创面角质层缺损、
              研究显示,猪皮肤的通透性通常高于人皮肤,特别                            炎症反应等真实环境,因此这些标准应用于敷料类
              是对于亲水性物质,因此基于猪皮肤模型试验的数                            医疗器械产品的评价可能导致经皮渗透率被高估或
              据进行外推时须谨慎校正             [22-23] 。此外,使用前需采         低估。
              用经皮失水仪检测皮肤的屏障功能状态,确保皮肤                                (2)测试目的和标准不同。化学品或药物
              质量符合试验要求,经皮失水率<15 g/m ·h时认为                       的相关标准针对“透皮”“穿透性”测试,强调穿
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              皮肤屏障功能保持完好,可用于创面皮肤制备。对                            透性,而敷料等医疗器械强调的是“吸收性”。GB/T
              于创面敷料的评价,需要制备模拟临床创面状态的                            27818—2011关注穿透皮肤进入接收液的量,但医
              皮肤模型。常用的创面制备方法                [4, 24] 包括:胶带剥      疗器械监管通常聚焦于成分是否被人体吸收(即进
              离法,通过反复粘贴撕除胶带,渐进地去除角质层,                           入活体组织或血液循环);体外试验中“不可吸


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