Page 78 - 《中国医疗器械杂志》2025年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2025 年 第49卷 第2期

                                                     临  床  医   学  工  程



                          achieve  rational  resource  allocation,  and  significantly  impact  decision-making  for  the  development  of
                          public hospitals.
             【Key words】 Internet of Things (IoT), medical equipment, performance evaluation system


              0    引言                                           2024年涉及医疗设备绩效评价的文章不到30篇,其
                                                                中介绍的方法主要集中在利用层次分析法找到评价
                  随着经济的迅猛发展,互联网、大数据、物联                          一级指标或利用效益-效果评估理论计算设备的成
              网及人工智能技术在众多行业得到广泛应用。近年                            本收益。这些方法只是单纯地关注经济效益,忽略
              来,医疗领域迎来了快速发展时期,上述前沿技术                            了医疗设备对医院和社会的隐性价值。本研究旨在
              逐步渗透至医疗行业的各个层面。先进的、智能化                            通过物联网技术打破医院各个系统之间的壁垒,统
              的医疗设备是衡量智慧医院的关键指标之一,在医                            一不同应用场景下的设备评价标准,优化中大型医
                                        [1]
              院中扮演着至关重要的角色 。然而,这些大型医                            疗设备的科学管理方法及评价体系,提高大型医疗
              疗设备通常伴随着高昂的采购成本、运行和维护费                            设备管理水平,发挥大型医疗设备使用效益,提升
              用,以及对操作人员的高技能要求。同时,传统的                            医院的精细化管理水平。

              医疗设备管理方法相对滞后,不但影响设备的使用                            1    系统设计及构建
              效率,还可能导致资源浪费,不利于公立医院的高
              质量发展和智慧医院的建设 。                                        系统采用全B/S架构,根据儿童专科医院的需
                                       [2]
                  为了确保医疗设备的安全良好运行,制定一套                          求和设备类型,基于物联网技术,通过多样化的方
                                                                                              [6]
              合理的绩效评价体系是非常重要的。首先,它可以                            式连接医疗设备并进行数据采集 ,并将采集的数
              确保医疗设备的高效运行和维护,从而保障医疗服                            据自动进行标准化、结构化处理,对相似数据进行
              务的质量和安全性 。儿童专科医院配备的医疗设                            融合,对关联数据进行集成,对医疗设备进行在线
                               [3]
                                                                         [7]
                                                                运行监管 ,为维保、设备调配、采购配置提供决
              备与大多数综合医院的设备存在差异,它们专为儿
                                                                策依据,建设一个全院级的医疗设备智慧物联管理
                                      [3]
              童患者的特殊需求而设计 。儿科医生的工作充满
                                                                系统。系统不仅采集医疗设备运行数据,也获取医
              挑战,儿科医疗设备的管理和优化同样不易。为了
                                                                院信息系统(hospital information system, HIS)等
              更有效地服务儿童患者,减轻他们的就诊压力,并
                                                                系统的数据,通过数据整合,实现医疗设备动态管
              提升就诊体验,构建一个针对儿童专科医院医疗设
                                                                理、使用效能评估、单机效益核算等功能,支撑设
              备的绩效评价体系显得尤为迫切。
                                                                                                  [8]
                                                                备、科室、(分)院区等的绩效考核 。系统整体
                  在当前的医疗行业,医疗设备绩效评价工作正
                                                                构架如图1所示。
              面临一系列挑战。                                              医疗设备绩效评价系统在底层设计上考虑兼容
                 (
                   1)数据整合难度大。医疗设备绩效评价体
                                                                多品牌、多类型设备(包括影像类、生命支持类、
              系从不同方面对医疗设备进行全方位评价,包括但                            检验类、手术麻醉类、内镜类、治疗康复类等),
              不限于设备使用及维护信息、收费信息、后勤维护                            具有良好的扩展性,系统的数据流程如图2所示。
              信息等,涉及医院各个部门及不同的信息系统。整
              合这些数据以进行全面的绩效评价是一项复杂且耗                            系统采用本地化部署,提供更快的网络响应,同时
              时的任务 。                                            确保医院数据安全。系统支持根据不同类型的设备
                      [4]
                                                                                                   [9]
                                                                采用不同的物联采集方式获取数据 ,如对CT、
                 (
                   2)评价标准不一致。不同的医疗机构在进
              行医疗设备绩效评价时往往采用不同的标准和指                             MRI、US、DR等影像类设备采用DICOM数据采集
              标,缺乏一个被广泛认可的、统一的评价体系,导                            器的方式,对手术类、生命支持类等移动设备采用
              致医疗设备绩效评价工作进展受阻。                                  非介入式能效标签的方式,对检验类设备采用与实
                 (                                              验室信息系统(laboratory information system, LIS)
                   3)长期效益被忽视。 在绩效评价过程中 ,
              医院通常更多地关注医疗设备的短期效益,如直接                            对接的方式,对内镜类设备采用与内镜主机影像报
              的经济回报,而忽视对设备长期效益的考量,包括                            告系统和镜头清洗追溯系统对接的方式等。通过获
              其在提高医疗服务质量、促进医疗技术进步等方面                            取真实世界的多模态数据,同时与HIS、资产管理
                                                                                                      [10]
              的潜在价值。同时,现代医疗机构的长期发展需要                            系统、财务管理系统等收支数据深度融合 ,以及
              依托医疗机构的科技创新能力和人才培养能力,医                            通过系统的进一步挖掘、分析、整理,最终使系统
                                     [5]
              疗设备在这方面功不可没 。                                     应用于医疗设备的资产管理、运营管理、质量管理
                  通过对知网平台数据库进行搜索可知,2021—                        和绩效管理等。

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