Page 80 - 《中国医疗器械杂志》2025年第2期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation 2025 年 第49卷 第2期
临 床 医 学 工 程
构建层次判断矩阵是应用层次分析法进行评 集器状态(报警)信息包括紧急、重要、次要、提
估的核心步骤,也是确定权重系数(重要性指标) 示等;采集器留言信息在采集器启动时设置 ,当
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的关键参考 。评估二级指标和三级指标之间的 采集器与MQTT服务器失联时,MQTT服务器会将
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相对重要性,以此作为指标权重的基准,并依据 此情况发送给系统,系统收到采集器留言信息,产
1~9的标度准则进行评估和标记。我们对各个要素 生采集器失联报警。采集器将采集的所有信息通过
进行了成对比较,从而形成了用于比较的层次判 数据库服务器发送给系统,系统与HIS和影像归档
断矩阵。为了确保层次判断矩阵的一致性,避免 与通信系统(picture archiving and communication-
潜在的矛盾,对矩阵元素进行可行性的一致性检 system, PACS)对接后,对采集的相关数据进行解
验。使用Yaahp12软件对层次判断矩阵进行一致性 析及处理,并通过各种图表展示出来 。
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检验 ,所有数据均满足一致性检验的要求。
“ 大型医疗设备绩效评价体系考核表”总分 4 医疗设备绩效评价系统建设成果
100分(不含附加分2分)。其中在线服务部分总分
35分。根据医疗设备选定的主要使用方向,为主要 本文以彩色多普勒超声诊断仪为例来展示系统
方向赋予80%的权重,即主方向满分28分,其余两 建设情况。目前,我院有彩色多普勒超声诊断仪
个副方向满分各3.5分。这样的赋分方式能挖掘医 38台,分布在普通病房、新生儿病房、ICU、门诊等
疗设备在正常使用需求下的更多潜能,同时经过多 区域。
方面考核的评价结果更加准确。 我院以往对超声设备的绩效评价主要基于整个
超声设备类别,这主要是因为难以追踪每位患者使
3 大型医疗设备使用信息采集 用的具体超声设备,以及无法单独统计每台超声设
备的收益。为解决这一问题,我院为每台超声设备
本研究采用DICOM数据解析、日志分析、与
配备了DICOM数据采集器,建立了MQTT服务
医院现有信息系统对接等方式完成各类设备的数据 器,以实时收集每台超声设备的运行数据,并将其
采集。为医疗设备配置数据采集器,采集器运行 上传至数据平台。这些数据包括超声设备的品牌、
DICOM协议解析程序,将解析结果存入数据库, 规格型号、序列号、患者检查信息、检查的开始和
通过MQTT发给系统 。DICOM数据系统架构及
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结束时间、检查部位、使用的探头及其序列号等。
数据采集器如图4所示。
系统通过汇总采集器上报的数据,并与医院其他信
息系统(如HIS、LIS、PACS等)的数据进行整合
医疗设备1 采集器1
MySQL 分析,将最终结果展示在系统上,供相关科室管理
数据库服务器
医疗设备2 采集器2
部门与院领导实时监控和查看。以超声设备EPIQ7C
DICOM . 系统 为例,某周忙闲情况如图5所示,某周首末工作时
.
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.
长情况如图6所示,某月探头使用情况如图7所示,
.
.
MQTT服务器
医疗设备M 采集器M 某月诊疗记录情况如图8所示。
我院于2024年年初对所使用的彩色多普勒超声
诊断仪进行了绩效评价。通过在建的绩效评价系统
收集了使用机时、使用人次信息,从物资管理系统
中收集相关试剂耗材使用量,并由临床使用部门进
行了补充和确认。
图4 DICOM数据系统架构及数据采集器
Fig.4 DICOM data system architecture and data acquisition system
其中,数据采集器获取的信息类型包括患者检
查信息、采集器状态(报警)信息和采集器留言信息
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等 。患者检查信息包括患者姓名、性别、年龄、
病案号,以及检查设备类型、检查日期、检查部位、
检查开始时间、检查结束时间、设备ID等,超声设 图5 超声设备EPIQ7C某周忙闲情况
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备还包括超声探头型号、超声探头序列号等 ;采 Fig.5 Ultrasound device EPIQ7C busy or idle situation in a certain week
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