Page 84 - 《中国医疗器械杂志》2025年第2期
P. 84
Chinese Journal of Medical Instrumentation 2025 年 第49卷 第2期
设 计 与 制 造
目前,临床上常用的人体能量代谢检测设备有 F eH 2 O 为人体呼出气中的水蒸气浓度,即37 ℃时饱
意大利Q-NRG间接测热计、美国MGC ULTIMA 和水蒸气浓度。
SYSTEM PFX CARDIO2代谢车和芬兰Deltatrae Ⅱ 每分钟氧气消耗量 V O 2 、每分钟二氧化碳产生
代谢车等 [4-6] 。国内的间接测热设备尚处于起步阶 量 V CO 2 的计算公式如式(5)、式(6)所示。
r
[7]
段 ,无法满足对实时性要求较高的应用场景下的 V e dt
= ×
人体代谢测量需求。进口设备价格昂贵,操作及维 T
V O 2
[ r r ]
护复杂,导致基于代谢检测的人体营养评估普及困 k × (F iO 2 ×V i )dt (F eO 2 ×V e )dt
r − r (5)
难。《国民营养计划(2017—2030年)》已将营养 V i dt V e dt
r
监测与评估的相关技术列为重点研究对象之一。因 V e dt
V CO 2 = ×
此,需要研制一种实时性高且易于推广的人体能量 T
[ r r ]
代谢检测设备。 (F eCO 2 ×V e )dt − k × (F iCO 2 ×V i )dt (6)
r
r
V e dt V i dt
针对营养监测与评估的迫切需求,本文设计了
式中: 、 分别为实时吸入气的氧气浓度
一套基于逐口气法的人体能量代谢检测系统。针对 F iO 2 F iCO 2
和二氧化碳浓度; 、 分别为实时呼出气
逐口气法中普遍存在的水蒸气冷凝严重影响测量 F eO 2 F eCO 2
的氧气浓度和二氧化碳浓度;V 和V 分别为吸气和
精度和稳定性难题,采用基于比例、积分、微分反 i e
呼气时的实时流量;T为单次呼吸周期。
馈控制算法(proportional integral derivative, PID)
根据Weir公式,可计算人体的能量代谢指标:
的恒温控制方法实现防冷凝,并对该系统的有效性
静息能量消耗(resting energy expenditure, REE)、
进行验证,为临床营养监测及评估提供可靠的工具
呼吸商(respiratory quotient, RQ) 。两个指标的
[10]
和装备。
计算公式分别如式(7)、式(8)所示。
1 测量原理
REE = (3.94 V O 2 +1.11 V CO 2 )×1.44 (7)
逐口气法通过实时测量受试者每口呼吸气的氧 RQ = V CO 2 (8)
V O 2
气消耗量和二氧化碳产生量,实现人体能量代谢检
测。其中,每口呼吸气的氧气消耗量 Q O 2 、二氧化碳 2 系统设计
产生量 Q CO 2 [8] 的计算公式分别如式(1)、式(2)所示。
2.1 整体设计
× Q e (1)
根据上述测量原理,计算代谢指标需要测量的
Q O 2 = F iO 2 × Q i − F eO 2
(2)
Q CO 2 = F eCO 2 × Q e − F iCO 2 × Q i 主要指标,包括受试者呼吸气的流量、氧气浓度、
式中: F iO 2 、 F eO 2 分别为一次呼吸周期中吸入气和 二氧化碳浓度和环境参数。
呼出气的平均氧气浓度; F iCO 2 、 F eCO 2 分别为一次 为完成上述指标的测量,本文设计的基于逐口
呼吸周期中吸入气和呼出气的平均二氧化碳浓度; 气法的人体能量代谢检测系统主要包括流量测量模
Q 、Q 分别为一次呼吸周期中吸入气和呼出气的体积。 块、标定模块、控制模块、气体浓度测量模块、环
i
e
由于呼出气和吸入气的气压、温度、湿度等不 境参数测量模块、主控模块、上位机。整体结构如
同,直接测量Q 和Q 会引入较大的误差。为了避免 图1所示。
e
i
这个问题,通常基于氮平衡原理测量流量,将Q 转 环境参数测量模块
i
[9]
换为Q 。计算公式如式(3)、式(4)所示。
e
流量测量模块 主控模块 上位机
× Q e (3)
F iN 2 × Q i = F eN 2
标定模块 气体浓度测量模块 控制模块
Q i 1− F eO 2 − F eCO 2 − F eH 2 O
k = = (4) 图1 人体能量代谢检测系统整体结构
Q e
1− F iO 2 − F iCO 2 − F iH 2 O
Fig.1 Overall structure of the human energy metabolism detection
式中: 、 分别为一次呼吸周期中吸入气和 system
F eN 2
F iN 2
呼出气中不参与人体呼吸交换的惰性气体平均浓 其中,流量测量模块基于压差式流量传感器测
度,主要由氮气等组成;k为Q 、Q 的转换系数; F iH 2 O 量人体呼吸气的实时流量;标定模块主要通过高压
i
e
为人体吸入气中的水蒸气浓度,即环境水蒸气浓度, 标准气源、减压阀及配套气路,实现氧气传感器和
198