Page 6 - 《中国医疗器械杂志》2025年第6期
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Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2025年 第49卷 第6期

                                                     研   究   与   论   著




                                      [4]
              原则》中称为图形学测量 ,意为基于图形学间接
                                                                      制定       设计        执行         记录
              反映客观事物的测量结果,从功能预期用途上有别                                  测试       测试        测试       (报告)
                                                                      计划       用例
              于客观物理测量功能,且美国食品药品管理局
               Food and Drug Administration, FDA)也对其提出
             (
                                                                    明确测量功     制备数字        搭建测试
                         [5]
              了验证要求 。因此,从监管需求来看,明确图形                                 能类型        模体         环境        执行测试
                                                                    设计测试指                            基于测试
              学测量准确性的评价指标是必要的。                                       标参数      制备模体        明确临床       方法进行
                                                                              并编制数
                                                                                          场景典型
                  图形学测量功能作为可视化医疗器械软件的重                              设计数字模     字模体说        性/多环       测试并计
                                                                    体制备路径
                                                                                                     算和统计
              要组成部分,通过提供长度、角度、面积和体积等                                及属性参数      明文档        境兼容性         结果
              可量化的二维/三维数据,辅助医生评估人体组织                                         图1   主要测试过程及活动
                                                                         Fig.1  Major testing processes and activities
              或病灶特征参数(如器官尺寸、血管角度等),从
              而优化诊断和治疗方案。尤其是目前较为前沿的人                             1.2    测试指标的识别
              工智能辅助诊断产品,其在自动分割之后的定量分                                医疗器械软件的图形学测量功能通常包括长
              析也被认为是一种图形学测量的行为,其测量准确                            度、角度、面积和体积测量。其测试指标一般可分
              性更是直接影响了诊断的准确性。                                   为功能适用性指标(定性指标)和功能准确性指标
                  然而,国内外尚无统一的针对医疗器械软件                          (  定量指标)。
              图形学测量功能的测试标准。这使得使用不同图像                                准确性是图形学测量功能的重要属性。在真实
              模态的产品制造商对图形学测量功能的测试指标、                            世界中,针对量具可以使用测量系统分析(measure-
              测试方法等缺乏统一的理解,甚至测试过程还有分                            ment system analysis, MSA) [12-13] 的方法来评价其准
              歧。该功能亟需统一的方法来落实验证活动。                              确性。该方法要在考虑人、仪器、材料、方法和环
                  本研究旨在对图形学测量功能的测试方法提出                          境的基础上将偏倚、线性、稳定性、重复性和再现
              规范化要求,使得测试活动在软件验证过程中处于                            性作为测试指标。借鉴MSA方法的评价思路,软
              同一水平,进而助力监管评审的尺度一致性和审评                            件驱动的图像测量功能准确性测试指标可明确如
              效率,且间接提升了医疗器械软件的可靠性与临床                            下:对于完全自动化的测量功能,无须考虑人为因
              安全性。                                              素的影响,对于人工操作的测量功能,则仍须考虑
                                                                人为因素影响;仪器层面须考虑算法和软件实现;
               1    测试方法研究                                      材料层面须考量数字模体;方法层面须考虑测试执

                                                                行和计算的标准化;环境层面须考虑对软硬件配置
               1.1    测试方法总则
                                                                的影响。综合分析上述因素对图形学测量功能准确
                  结合全球医疗器械软件开发过程和监管要求                    [6-7] ,
                                                                性的影响,准确性指标应至少包括测量误差、测量
                                             [8]
              本测试方法适用于软件生存周期 中的系统测试、
                                                                重复性、测量复现性和线性度。
              验收测试阶段,以及医疗器械注册申报和上市后监
                                                                    考虑医疗器械应用场景和预期用途多样性,测
              管环节。因此考虑使用黑盒测试                [9-10] 的方法,白盒
                                                                试人员应在测试计划和用例设计阶段根据制造商的
              测试方法通常适用于软件开发生存周期的单元测试
                                                                规定,识别图形学测量功能所兼容的文件类型、操
              阶段,不在本研究范围内。
                                                                作步骤、配置方法及注意事项,以明确具体测试指
                  测试过程的标准化是确保可溯源性、测试需求
                                                                标及其参数。
              覆盖率及结果可信度的关键。参考GB/T 25000.51—
              2016 ,主要测试过程及活动如图1所示,包括制                           1.3    测试环境的搭建
                  [11]
              定测试计划、设计测试用例、执行测试以及结果记                                对于软件测试来说,不恰当的测试环境也会对
              录,若适用,还应输出测试报告。制定测试计划时                            测试过程和测试结果造成影响,测试人员应根据制
              须明确测量功能类型、设计测试指标参数以及设计                            造商规定的典型运行环境搭建测试环境。典型运行
              数字模体制备路径及属性参数;设计测试用例时须                            环境一般包括操作系统、与显示性能息息相关的支
              细化测试计划中的内容使其能按步骤执行;执行测                            持软件、CPU、显卡、显示器和网络环境。测试环
              试过程包括制备数字模体、搭建测试环境以及按测                            境的搭建还需要结合产品实际的临床部署场景。如
              试用例执行测试。测试人员应建立完备的测试文档                            果制造商规定了多个互不兼容的或不同显示性能的
              记录上述过程。                                           运行环境,测试人员应评估不同运行环境对测试结


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