Page 68 - 《中国医疗器械杂志》2026年第2期
P. 68

Chinese Journal of Medical Instrumentation                                         2026年 第50卷 第2期

                                                    综     合     评    述



              现闭环反馈都具有重要意义。                                         探讨针对超声BCI设备及其技术进展,是保障
                  超声(ultrasound, US)是一种频率超过20 kHz               此类医疗器械安全性和有效性的重要途径,对相关
              的声波,在医学中有非常广泛的应用,在神经科学                            医疗器械的监管具有重要意义。本文对用于BCI的
              领域尤为突出。超声成像具有性价比高、便携和                             超声脑功能成像技术和超声脑神经调节技术进展进
              实时等优点,被广泛用于脑血流动力学评估,如                             行归纳和梳理。尽管当前技术尚未完成临床试验或
              经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,          注册流程,但基础研究与动物实验已验证其技术可
              TCD),以及婴儿脑结构成像。此外,功能性超声                           行性,为后续医疗器械开发提供了关键理论支撑。
              成像(functional ultrasound imaging, fUSI)可提供        最后本文简要讨论了超声BCI医疗器械相关的现有
              中枢神经系统在响应某种刺激或功能时的激活方式                            标准,并展望了相关产品未来监管的需求。
              或激活区域信息         [9-10] ,因而在神经科学研究领域                1    基于超声的脑功能成像技术
              具有重要的价值。而经颅聚焦超声(transcranial
              focused ultrasound, tFUS)具有高精度、可穿透颅骨                  非侵入式BCI技术的进步,正推动其在神经系
              等优点,常用于调节特定区域的脑神经或者大脑                             统反馈与调节中的应用日益广泛。除了生物电特征
                                               [11]
              皮质以治疗脑部疾病,如帕金森病 、特发性震                             外,神经活动还会产生其他类型的信号,比如血液
                [12]
              颤 等。超声应用于神经科学研究领域,不仅促进                            流动。TCD和fUSI技术提供了不同的方式来监测脑
              了对大脑疾病的认识和治疗,也为BCI技术的发展                           血流动力学、读取脑活动和解码意图 。
                                                                                                  [13]
              提供了关键技术支持,为神经科学研究和神经修复                             1.1    经颅多普勒超声成像
              开辟了一条新的途径。                                            TCD是一种用于监测脑血流速度的超声成像技
                  目前,超声BCI医疗器械受到了研究者的广泛                         术,它能通过颞窗测量脑内大动脉的血流速度和方
              关注,它可以通过无创的方式实现人体大脑活动与                            向,利用测量的脑血流速度评估认知任务中发生的
              机器的交互,完成闭环反馈,更容易被患者接受                             神经激活情况 。目前,已获注册证的TCD相关医
                                                                             [14]
              (见图1)。但是,颅骨会对超声BCI设备产生干                           疗器械产品有20余个,以经颅多普勒超声血流分析
              扰。因此,这类设备需要在器械监管中得到重视。                            仪为代表,可实现颅内血流速度、频谱形态等指标

                                                                检测,为脑功能评估提供标准化工具。上述产品为
                               fUSI                             基于TCD的超声BCI医疗器械研发提供了重要技术
                                                                支撑,基于其血流检测能力,研究人员进一步开发
                                                                出功能性经颅多普勒超声(functional TCD, fTCD),
                                                                通过分析血流变化间接反映神经活动,结合任务设
                                          利用神经网络解码              计实现脑功能激活的关联分析。目前,此类技术已
                       获取大脑活动信息
                                                                在基础研究中验证了可行性,但尚未进入临床试验
                                                                或产品化阶段。
                                                                                        [15]
                                                                    2011年,MYRDEN等 通过测量成年人脑血
                                                                流速度变化与两种心理任务(单词生成任务和心理
                                   外部辅助设备                       旋转任务)的相关性,首次探讨了基于TCD脑机接
                           (a) 基于功能超声成像的BCI设备
                     (a) Functional ultrasound imaging (fUSI)-based BCI device  口的可行性,发现上述两种任务的分类准确率均超
                               闭环反馈                             过80%,表明TCD是BCI研究中非常有前景的一种
                                     tFUS
                                                                测量方式。但是,休息和激活状态的时间间隔设置
                                EEG
                                                                为45 s,对于实际BCI应用而言相对较长。2018年,
                                                                KHALAF等 使用 fTCD进一步探究了实时BCI在
                                                                           [16]
                                                                两种心理任务中的分类情况。该系统与同类系统相
                                                                比,在准确性和速度方面有显著改进,分类时间控
                           (b) 基于经颅聚焦超声的BCI设备                   制在5 s以内,也证明了未来有望开发出高效的实
                    (b) Transcranial focused ultrasound (tFUS)-based BCI device
                                                                时BCI。但上述研究均使用单一成像模式进行研
                      图1   具有闭环功能的超声BCI设备示意
                Fig.1  Schematic diagram of closed-loop ultrasound BCI devices  究,为了提高BCI的性能,近年来提出了结合多种


                                                             182
   63   64   65   66   67   68   69   70   71   72   73